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    武汉晚报大篇幅报道我科激光消融继发性甲状旁腺功能亢进
    发布者:本站        布时间:2014-09-18         览次数:1316 次

     “逆生长”对很多人来说是求之不得的。但今年43岁的苏先生“逆生长”却十分痛苦,他不但没有返老还童,竟在4年里,身高从165厘米降至不到150厘米。

        透析13年后男子“逆生长”

        苏先生家住汉阳,13年前诊断出尿毒症,从此长期透析。2006年,苏先生开始感到走路时双脚脚跟疼痛,后来发展到双膝疼痛。一天早上,他醒来后发现左腿竟然抬不起来了,过了好久才慢慢从床上坐起来。

        从那以后他只要稍微走会儿路就会感到骨头疼,坐的时间长了腰就会疼,身上还出现莫名瘙痒,除了做透析就再没出家门。

        2010年5月的一天,在家上网的苏先生在搬动电脑机箱时突然倒地动弹不得,被家人送到医院后被诊断为左侧髋关节骨折。医生还惊奇地发现,他竟然还有重度骨质疏松。就在苏先生住院治疗的3个月里,他的身高莫名缩短了5厘米,出院后家人还开玩笑说,怎么住个院把人也住矮了。

        4年身高矮了15厘米

        苏先生看了多家医院,但都没找到变矮的原因。直到2010年6月份,他因轻微脑梗再次住院,这次被检查出继发性甲状旁腺功能亢进,4个甲状旁腺均有不同程度肿大,医生终于找到了“逆生长”的原因:尿毒症导致的继发性甲状旁腺功能亢进。

        在随后的4年里,苏先生进入了痛苦的“逆生长”期。到了今年,原本身高165厘米的苏先生竟然不到150厘米了,脆弱的骨骼还出现了畸形。他的胸骨高高突起,背也驼了,且伴随着骨痛、皮肤瘙痒,有时彻夜难眠。

        “烧死”甲状旁腺阻止“逆生长”

        上周,苏先生住进了武汉市中心医院肾内科,并接受了第一次治疗。超声影像科杨顺实主任为其做了甲状旁腺微泡造影,发现有4个活跃的腺体,杨主任选择了最活跃的一个甲状旁腺进行激光消融将其“烧死”。治疗结束后,他的甲状旁腺激素值大幅下降。本周,苏先生接受了第二次治疗,目前他的恢复状况良好,如果以后甲状旁腺激素值再度回升还可以再次消融治疗。虽然苏先生已无法恢复到以前的身高,但“逆生长”的进程减缓了许多。    

        多发于肾衰竭长期透析患者

        武汉市中心医院肾内科主任陈文莉介绍,继发性甲状旁腺功能亢进主要发生于因慢性肾衰竭而长期透析的患者身上,是慢性肾脏病患者的常见并发症,会导致患者钙、磷和骨代谢异常。

        症状常表现为重度骨质疏松、骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等,从而造成患者的身高“逆生长”。

        专家表示,随着透析患者的生存期越来越长,最长的已达30年,这种甲状旁腺功能亢进成为肾内科医生面临的新难题,遗憾的是目前还没有很好的预防方法,患者除非换肾,不然就会继发性甲状旁腺功能亢进,只是症状轻重的问题。

        记者伍伟 通讯员马遥遥


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